Leslie Aloan, Presidente do INASE
Em 2005, por ocasião das comemorações dos 50 anos da Sociedade de
Cardiologia do Estado do Rio de Janeiro (SOCERJ ), o autor foi convidado a
escrever o Editorial comemorativo “Considerações Históricas sobre a Cardiologia
no Estado do Rio de Janeiro. Historical Considerations on Cardiology in Rio de
Janeiro State”, onde apresentou os principais marcos da evolução da
especialidade. Para marcar o Dia do Cardiologista, no próximo dia 14, partilhamos com os leitores,
especialmente com os cardiologistas.
Evolução da Medicina. Grandes Marcos da Cardiologia
10 de julho de 1893: Daniel Hale Williams, operou com sucesso no Hospital
Provident de Chicago um paciente de 24 anos esfaqueado no coração.
1905: Fritz Bleichroeder introduz cateteres em suas próprias veias até
perto do coração
1929: Werner Forssmann atinge a AD com estes cateteres e tem o crédito do
primeiro cateterismo cardíaco no mundo.
1959: Mason Sones inicia a coronariografia, em Cleveland.
1967: André Favaloro realiza a primeira revascularização miocárdica, em
Cleveland.
16 de setembro de 1977: Andreas Gruntzig realiza a primeira angioplastia
no Mundo
No Mundo, em 1844, Claude Bernard cateterizou o ventrículo esquerdo e direito de
cavalos, via retrógrada, utilizando a via jugular e carótida.
Foi o primeiro a
realizar o cateterismo e a estabelecer a fisiologia cardíaca como é definida
hoje.
Em 1905, Freis Bleichroeder começa a história da
investigação invasiva em cardiologia, quando introduziu sondas em suas próprias
veias, e por isso merece o crédito de pioneiro, embora este seja atribuído ao
jovem estudante de Medicina Werner Forssmann, de 25 anos, que em 1929 em Eberswalde,
Alemanha, repetiu este feito, e o
registrou por radiografias de tórax a sonda atingindo a aurícula
direita. Este autor recebeu o Premio
Nobel de Medicina em 1956.
Nos anos 40,
André F. Cournand e Dickinson Richards desenvolvem o cateterismo
direito, aplicando-o rotineiramente. Em 1956, Cournand compartinha do Prêmio
Nobel com Werner Forssmann.
Em 1959, Mason Sones inicia a coronariografia seletiva
na Cleaveland Clinic e em 16 de setembro
de 1977 em Zurich, Gruntzig realiza a
primeira angioplastia no mundo, inaugurando a era da Cardiologia
Intervencionista.
Primeira angioplastia no mundo
Em junho de 1979 foi
realizada uma reunião histórica no NIHBL, Bethesda, com 34 Centros USA/Europa,
com 631 casos apenas realizados no Mundo,
e criado o Registro de PTCA do NIHBL, publicado no Proceedings on PTCA, March 1980. Este Registro
monitorou a técnica oferecendo diretrizes.Avançam as intervenções percutâneas
coronarianas, com Costantino Costantini , Curitiba, realizando o primeiro caso
no Brasil, em 1979
A angioplastia com
implante de stents metálicos segue-se então:
1986: Primeiro
stent implantado no Mundo (Sigwart, Wallstent).
1987:
Primeiro stent no país ( Eduardo de Souza, PalmazShatz).
Angioplastia com
implante de stents farmacológicos:
2001: Estudo
FIM (Eduardo de Souza, SP).
As valvoplastias por
procedimentos percutâneos desenvolveram-se sobremodo nos anos 80, com
valvoplastia mitral e pulmonar, para as estenoses destas valvas. O Implante de
valvas percutâneamente iniciou-se em 2002
com Alain Cribier implantando a valva Cribier-Edwards (Edwards Lifesciences
Corporation, Irvine, Califórnia) e em julho
de 2006, Grube empregou pela primeira
vez em um ser humano uma prótese valvar
aórtica auto-expansível ( CoreValve ) inserida via arterial retrógrada.
No Brasil, apenas no início dos anos 30
a Cardiologia começa a surgir como área de interesse em
nosso país. As publicações são eventuais
A Sociedade Brasileira de Cardiologia (SBC), foi criada apenas em 1943, em São Paulo ,
iniciando a Cardiologia como
especialidade no Brasil, com médicos
fundadores ilustres como Edgard Magalhães Gomes, Alcir de Belo Campos, Pimenta
Bueno, Waldemar Deccache, Luiz Feijó, Emiliano Gomes, Genival Londres, Vieira
Romero e Dante Pazzanese. As publicações
regulares somente ocorrem a partir de criação dos Arquivos Brasileiros de Cardiologia,
em 1948. A
Sociedade de Cardiologia do Estado do Rio de Janeiro é fundada em 1955. Em
1945, Horácio K. Melo publica na Revista Médica Paulista um artigo intitulado
“Angiocardiografia” Computa-se a ele o
primeiro artigo da especialidade no país.
Eduardo de Souza realiza
a primeira coronariografia no país em 1966, no Instituto Dante Pazzanese. Em 2
de dezembro de 1976, em Guarujá (SP) é criado o Departamento de Hemodinâmica e
Angiocardiografia da Sociedade Brasileira de Cardiologia. Em 1980, Leslie Aloan et al. publicam o
primeiro livro na especialidade em português - “Hemodinâmica e
Angiocardiografia: Obtenção de Dados, Interpretações e Aplicações Clínicas”.
Em 1993, em Belo Horizonte , por
ocasião do XLIX Congresso da SBC, este Departamento transforma- se na Sociedade
Brasileira de Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista (SBHCI). Em 1996, Leslie Aloan, cria a Sociedade de
Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista do Estado do Rio de Janeiro
(SOHCIERJ) Dos 35 membros efetivos à época, a SOHCIERJ congrega hoje mais de 160 membros, e perto de1000 congressistas participaram do
último evento em 2011.
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